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2023年4月13日財務委員會審核2023-24財政年度開支預算的特別會議第九節:衞生





本年度政府投放在醫療衞生方面的經常開支預算為1,044億元,佔政府經常開支18.6%。扣除2022-23年度預留的抗疫開支後,2023-24年度醫療衞生經常開支較去年度增加約8%


本年度新增及額外資源主要用於完善醫管局醫療服務、加強衞生署現有服務、增加醫療設施、加強基層醫療、發展中醫藥等方面。其中,政府會向衞生署增加約11億600萬元有時限額外撥款,應付長者醫療券計劃的現金流量需求,包括為期三年的先導計劃。衞生署也會在來年繼續推行大腸癌篩查計劃,並落實由非政府機構推行為期三年的乳癌篩查先導計劃,以及繼續實施疫苗資助計劃、季節性流感疫苗學校外展計劃和院舍防疫注射計劃




是次特別會議主要目的,是讓議員就政府日前發表的預算案初步問題書面答覆作口頭提問跟進。會議共有20位議員發言,關注增加公共醫療人手、強化資助中醫服務、增加牙科服務和增加篩查等問題。


增加公共醫療人手


會議上陳凱欣、周小松等多名議員,提出改善醫院工作環境、延後專業醫療人員退休的實施,減低公共醫療人手流失。署理醫務衞生局局長李夏茵回應指,現時醫衞局和醫管局每月也有定期會議,醫管局招聘、人手流失等多方面的績效,同時要求醫管局提交指標,嚴肅跟進醫管局的管治問題。她又指,醫管局近期已到海外招聘非本地醫生,現時除了面對前線人手流失,管理層同樣有流失,當局會適時跟進。


議員張宇人提出會否可以放寬外地醫生有限度註冊,又或是以退稅等方法吸引本港私家醫生到公立醫院幫忙。李夏茵回應指會一併考慮吸引人手的方法,而醫管局行政總裁高拔陞回答有關到英國招攬醫生的成效,指計劃反應良好,但因為有很多跟進工作需要進行,暫未能公布有關數據。


議員何君堯質疑為何局方未有考慮引入內地醫生,增加公共醫療人手。高拔陞重申局方重視醫護人手的技術,又補充現時特別註冊制度也有包含內地院校,之後進行的大灣區交流計劃也有10位內地醫生來港,局方將會密切檢視情況。


強化資助中醫服務


梁文廣、陳永光、譚岳衡、林振昇等4名議員均表達對18區中醫診所服務的關注,希望局方可以增加資助中醫服務的名額、改善中醫薪酬待遇、增加中醫培訓學額等方法,應付社會對中醫服務日漸增多的需求。


局方回覆指,中醫藥發展藍圖將會在未來推出,當中會一併提及和檢視中醫薪酬、人手、培訓學額等,現時招聘中醫藥發展專員一事,已在人事編制委員會輪候商議,順利可在年中開展招聘,藍圖初稿要待專員上任後與業界充分溝通後才編寫,期望可於明年盡快發表。


增加長者牙科服務


議員周小松指現時長者牙科服務一籌難求,建議政府將牙科治療師職能擴展至成人,並增加相關學額,增加牙科服務。


醫務衞生局常任秘書長陳松青指,政府會檢視並因應需要增加牙齒衞生員、牙科治療師及牙醫的培訓,又會在修訂牙醫註冊條例時加入相關建議,希望在今年下半年提交至立法會。


議員李世榮亦建議政府考慮資助長者到內地牙科醫院,甚至在大灣區內使用長者醫療券,以解決現有公營服務未能應付需求的問題。李夏茵回應指,明白長者對牙科服務需求大,惟現時人手不足,增加有關服務會有難處,但長者仍可利用醫療券在本港看牙醫,未來當局亦會積極研究在大灣區內使用醫療券


增加篩查


議員蘇長榮、林哲玄、鄧家彪、田北辰等多名議員均有提及地區康健中心或疾病篩查等,與基層醫療相關的提問。


一直關注肝癌問題的議員田北辰,向局方追問會否有推行肝癌篩查的時間表。衞生署署長林文健回覆指,癌症事務統籌委員會轄下專家小組檢視過有關文獻、科學證據,考慮到成本效益、醫療負擔,認為未有需要向中低風險、向沒有症狀的普羅大眾進行普查。但專家小組亦發現,有8成肝癌是由病毒性肝炎引起,故認為可向男男性接觸者、愛滋病患者,或有家族史的高風險人群進行篩查,局方會在今年內於衞生署診所等為該類人士提供檢查。


另外議員林哲玄指,三高與慢性疾病相關,希望局方能通過循證醫學作篩查,為年滿一定歲數市民免費提供血壓、血糖、體重、膽固醇等早期篩查。


李夏茵回覆指,局方有專責小組檢視情況決定應該進行甚麼篩查,而現時地區康健中心也可免費量血壓、磅重。基層醫療健康專員彭飛舟繼指,局方正準備推出慢性共同治理計劃,將在今年底公布詳情。

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